蛀牙痛不一定是到了神经。有可能是蛀牙深龋引起食物嵌塞到龋洞里面，引起的疼痛，可以把龋坏的牙体组织给去除掉以后进行垫底，再充填治疗即可。

如果有自发性疼痛，冷热刺激痛，夜间痛，这就是已经坏到了牙髓神经，需要开髓，把髓腔里面的炎性的牙髓组织全部清理干净，进行根管预备，再根管消毒，最后进行根管充填充，充填完以后的牙齿都比较脆弱，最好做一个牙套，把它给保护起来。平时患者应该注意口腔卫生，早晚要刷牙，饭后要漱口。