孩子又黑又瘦通常是营养不良、先天性肾上腺皮质增生症、贫血等原因导致。

1、营养不良：与平时不良的饮食习惯有关，会导致孩子免疫力下降、身体过于虚弱等，当体内营养物质摄入不足时，可能会导致孩子体重比较轻，皮肤干燥，皮肤又黑又薄，可以遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、消化酶片、开胃理脾丸等药物治疗。

2、先天性肾上腺皮质增生症：是所需酶先天缺陷造成，会出现食欲差以及呕吐等症状，如果长期饮食不佳，就会导致体内的糖分摄入不足，糖分过度摄入不足，也可能会导致孩子变瘦，并且皮肤色素沉着也比较明显，皮肤会变黑。

3、贫血：通常是造血干细胞异常引起，会出现面色苍白、头晕等症状，当体内长期供血不足后会引发又黑又瘦。

除以上相对常见原因外，如果孩子的父母身材比较瘦小，皮肤也比较黑，属于生理性的遗传因素。在平时可以让孩子多吃一些红枣、芹菜、菠菜、油麦菜等食物。