近日，教育部提出，大力支持美容医学学科建设和人才培养工作。

其中，让众多医美从业者虎躯一震的措施是：在“医学”一级学科中设置“美容医学”二级学科。

具体来说，有条件的学位授予单位可根据自身发展和社会需求在临床医学等一级学科下自主设置美容医学相关二级学科。

目前具体操作层面的细则尚未出台，但无论如何，这是给中国医美行业注入的一剂强心针。

不过意领君却认为，俗话说“远水解不了近渴”，这一政策想要短时间提升中国整形医生的数量和质量，还有一段漫长的路要走。

要谈政策先谈乱象‍

老生常谈，先不得不说我国医美行业乱象，要对“设二级学科”这件事情做分析，这是避不开的话题。

据艾瑞咨询数据，中国医美市场规模从2015年的人民币648亿元一路攀升至2019年的1769亿元，年复合增长率达28.7%。预计2023年中国医疗美容市场规模将达到人民币3115亿元。

目前我国医美行业以民营医院为主导，2018年整形外科医院和医疗美容医院共451家。2019年全国共有13000家医美机构（医院、门诊部、诊所类）。

此外，网上也有传言，我国“黑”诊所数量是合规诊所的4倍。

上段文字总结一下↓

1，我国医美市场蛋糕巨大；

2，我国合规医院太少。

市场蛋糕大，则整形医生收入高、待遇好。

我国民营机构给整形医生开出的价码不菲，意领君的整形医生朋友透露，刚毕业的执业整形医生，起薪月薪大概能够达到3-4万，这比起其在公立医院的水平高了一个档次。

在中国医美需求极其旺盛的情况下，整形医院开出丰厚条件，却依然请不到医生，根本原因其实很简单，医生不够了。

合规医生不够，又想登上医美蓬勃发展的快车，在某些医院和诊所，不合规的医生便上岗了。

这就是乱象的根本由来。

要把整形医生为啥奇缺这事讲清楚，进而讲清“医美进二级学科的意义”，意领君拟了一条线索......

番外篇：分清医学美容和医学美容技术

（资深从业者可不看这段）

说句题外话，可能有小伙伴分不清什么是“医学美容专业”和“医学美容技术专业”这两个专业的区别。

美容医学几乎都来自医学临床方向，一般出现于各大医科大学（5年起），学生毕业之后可以考取执业医师证。

医学美容技术专业（2-4年），更多开设关于医美病理学，市场营销，整形咨询这样的科目，学生毕业之后不能考取执业医师证，大多从事医院运营、宣传、策划这些方面的工作。

一句话，考取执业医师证，才能被称为“医生”，才有可能在医美手术台上工作。

本文仅针对考取执业医师证、能做手术的“真”医美医生。

成为整形医生竟要12年？

回到主题线索上，假如意领君从小就抱着“悬壶济世”的想法，立志在最短的时间内成为一名优秀美容外科医生，那我的选择大多只能是这样的：

1，意领君以优异的高考成绩，进入某医科大学，开始了我的五年制临床医疗专业求学经历。

2，意领君勤学苦练，最终再次以优异的成绩进入了某著名医院从业。

3，在某著名医院，意领君接受3年住院医师培养。这期间，我选择进入医学一级学科（如外科）工作。

4，在医院勤勤恳恳继续工作3年左右，我有资格进入医美二级学科（如外科中的整形外科）工作。

5，意领君在医院完成一年的医学三级学科专科进修，期间我选择了整形外科中的美容外科。自此，意领君光荣地成为了一名亚专科医生。

到这里，意领君实现了从医美小白到美容外科医生的蜕变。

花费了多长时间呢？

整整花费了12年（走公立医院路径）

12年后，这些手术我还不能做

国家规定一个科室至少要有一名主治以上的主诊医生，否则不允许开设科室。

美容主诊资格具有很高的价值，尤其是在民营医院，具有美容主诊医师资格的医生在行业内可是很紧俏的。

目前核定的医疗美容主诊医师专业包括美容外科专业、美容牙科专业、美容皮肤科专业和美容中医科专业。

正好，意领君专攻的，就是美容外科专业，我成为了一名“傲娇”的整容医生。

好了，现在我可以去做整容手术了！

确实太低级了......

在我国，医美整形医生在手术台上也是“论资排辈”的。

目前我国医师职称分为四类：

住院医师

主治医师

副主任医师

主任医师

医美整形手术分为4类：

一级手术

二级手术

三级手术

四级手术

什么职称的医生做什么等级的手术，这都是严格规定了的，马虎不得。

1.低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。

2.高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

3.低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。

4.高年资主治医师：可主持三级手术。

5.低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。

6.高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。

7.主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。

对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者（即有美容主诊医师资格证）。

其中我们提到的一、二、三、四级手术的分别是指：

一级手术项目：双眼皮、隆鼻、开眼角、去眼袋、隆下巴、吸脂量1000ml的吸脂术、处女膜修补术、腋臭手术、自体脂肪注射、植发等。　

二级手术项目：常见的有隆胸、乳房下垂矫正手术、局部除皱手术、1000ml≤吸脂量≤2000ml的吸脂手术、阴茎延长和增粗手术、阴道紧缩术等。　　

三级手术项目：包括全面部除皱术、全面部皮肤磨削术、洗纹身、2000ml≤吸脂量≤5000ml的吸脂术四项。　　

四级手术项目：包括磨颧骨、磨下颌角、上下颌骨其它成形术、巨乳缩小术、腹壁成形术五项。　

目前这个分级只适用于手术类。美容注射类、光电美容、美容牙科都是不分级的。

磨骨手术示意

对意领君来说，双眼皮、开眼角我能做（一级手术），但磨骨（四级手术）最好由主任医师负责，我可真是心有余而力不足。

医师职称评级这里意领君不多赘述了，你问意领君啥时候当上主任医师？

嗯，假如各项考试顺利，我如同坐火箭一般“飞升”的话，自毕业算起，大概十六七年至二十年吧。

以上说了一大堆，如果毕业生走公立医院路线，培养成整形医生要多久？

结论：

1，一切顺利，入门需要12年时间

2，一切顺利，精通需要16-20年时间

写到这里，意领君可以负责任告诉大家，远水解不了近渴，本次教育部提出“医美进二级学科”，并不能起到“整容医生速成班”的作用。起码可预见的十年内，医美整形医生奇缺的情形不会有明显改善。

医美进二级学科 重大意义是？‍

近期教育部提出的相应措施，会带来哪些积极效果呢？意领君也为您盘点一番。

首先，“医美进二级学科”是国家对医美行业的鼓励支持，反映了国家对医美态度的调整。

这点开头说，看起来枯燥，其实很重要。

正如教育部对第1124号建议的答复中指出，随着经济社会发展，人民群众生活水平的提高，医疗美容已经逐步成为广大群众的重要需求，医疗美容作为医疗卫生事业的一部分，契合国家大健康产业战略发展需要和医疗美容市场蓬勃发展的时代要求。

我国医疗资源分配匮乏，随着经济发展，纵使新修建的综合医院一座座拔地而起，但人民群众看病难、看病贵的问题并没有得到充分解决。医疗从业人员的不足始终制约着我国人民健康安全。

2020年，党的十九届五中全会提出十四五规划和2035远景规划，具体到卫生健康领域，主要是群众对健康有了更高需求，要求看得上病、看得好病，看病更舒心、服务更体贴，更希望不得病、少得病。

从具体措施来看：

坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置；

坚持大卫生大健康的理念；

坚持基本医疗卫生事业公益属性；

坚持以改革创新激发卫生健康事业活力；

坚持补短板强弱项。

在这些提法里，尚没有提及如何处理医美整形端改善型需求，医美整形并不是刚需，在众多主要矛盾中，排得靠后。

这次教育部提出要“医美进二级学科”，表现了各部委对支持医美行业健康发展的关注，反映了国家对医美行业态度的部分转变。这也是卫生方针中，满足“群众对健康有了更高需求”的体现。

什么是“更高需求”，医美当然可以算一个。

其次，“医美进二级学科”会缩短美容外科医生培养周期

目前核定的医疗美容主诊医师专业包括美容外科专业、美容牙科专业、美容皮肤科专业和美容中医科专业，均为三级学科，这些学科仅是挂靠在“外科学”二级学科下“烧伤整形修复”研究方向一个亚研究方向，医师需要在进修二级专业基础上才能涉猎。

具体来说：

一级学科→二级学科→三级学科→亚学科

临床医学→外科学→烧伤整形修复→美容外科 （原有设置）

临床医学→美容外科 （新设置）

可以看到，美容外科连升两级，俨然成为了一个大科目。

对潜心研究医美整形的医生来说，这样的科目设置，既缩短了研究时间，也可以避免医生受到更多不太相关学科的干扰。

再次，医美审美必成主要研究方向，我国医美行业审美水平将明显提升。

我国目前医学学科配置，由于美容外科归属于烧伤修复科目，因此手术中更注重实用性，往往忽视了美学。

举例来说，如果意领君脸部严重烧伤，被救护车拖走。我在公立医院做修复，医生往往更看重“患者安全健康痊愈”，往往不重视“患者美美哒痊愈”。

他们的评价标准是我是否脱离危险，是否健康。至于修复得好不好看，这不是目前烧伤修复医生主要考虑的问题。

但是，医美学科里，不光要重实用，也要重视“审美”。

而“美容外科”属于“外科”与“美术”的交叉学科，就算是整形外科学博士也不一定有很好的“美术”功底，如果这位博士刚开始做给人双眼皮手术，他也会尴尬。

今后，对医美整形医生来讲：

人体素描你得会吧？

美学概论你得学吧？

时尚杂志要不要看呐？

王冰冰美在哪儿你得知道吧？

这些问题在细分学科中不会遇到，但是成为二级学科后，学校或者医院必定在审美层面加大投入，届时培养出新一代的医美苗子，将会是医学操作与美学艺术的结合体，意领君十分期待。

（本文转载自微信公众号 美业意见领袖）