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发布于 2022-03-04
光动力学疗法ALA-PDT的作用机理及特点介绍

ALA是一种体内血红素合成的前体物,它由甘氨酸、琥珀酸、辅酶A在ALA合成酶作用下合成,其本身不产生光敏性。使用后,在体内经ALA脱水酶及其他一系列牌的作用,生成具有强光敏作用的原卟啉区(PpIX)。

正常情况下,这种合成途径受机体负反馈机制调节,因此体内没有过剩的PpIX,当给予大量外源性ALA后,这种调节机制被打乱,机体某些增殖较快的组织或者代端旺盛的肿瘤细胞选择性吸收ALA显著增加,即可产生过量的PpIX,并聚积在相应的组织内,此时,如组织受到波长630nm激光照射后可发生强烈的光动力学反应迄今,5-ALA为PDT中应用最广的物质,ALA-PDT的最大特点是具有高度组织选择性,是该疗法明显优于以往手术、激光及化疗、放疗等疗法的重要原因之一。

ALA-PDT的另大特点是几乎无不良反应。研究证明,ALA进入体内后1~3h,组织中PpIX的含量达高峰6h后逐渐下降,24h后组识中测不到PpIX,故ALA-PDT不同于以往使用的HpD-PDT。HpD在组织中蓄积作用较强,可在正常皮肤组织中停滞8~10周,接受治疗者需要长时间避光,从而严重限制了HpD-PDT的临床应用。ALA为新一代的光敏剂,其半衰期短,组织蓄积作用弱,对就医者血、尿常规及肝功能无明显影响,治疗后不需要避光。

发布于2022-03-04
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